MELASMA, manchas en la piel ¿por qué aparecen?

Melasmas
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Las hiperpigmentaciones en la piel en forma de grandes manchas oscuras tienen el nombre de melasma. Aparece normalmente en la zona del rostro (mejillas, nariz, frente y zona del bigote) aunque estas no son las únicas áreas de la dermis que pueden verse afectadas.

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Hoy, en Expertos en Estética, para resolver todas las dudas, entrevistamos a la Doctora Elena Soria, Médico Estético de Clínica Menorca, quien nos explica detalladamente por qué aparecen estas manchas en la piel, qué podemos hacer para prevenirlas y qué principios activos debemos buscar en cremas y lociones para corregirlas

Dra. Elena Soria Scaled

¿Por qué aparece el melasma?

El 90% de melasma se da en mujeres, más de 5 millones de personas al año lo padecen. Ocurre hasta en el 50% de embarazadas. Es más común en los fototipos III y IV.

La melanogénesis es el mecanismo endógeno de síntesis de melanina. Este pigmento se localiza en el ADN del queratinocito y su función es proteger el ADN celular.

La hiperpigmentación es la acumulación excesiva de melanina de forma irregular y localizada.

¿Por qué es más frecuente en mujeres que en hombres?

Tiene un componente hormonal

¿Es genético?

Tiene un componente genético, sí.

¿Es peligroso?

Los tipos de hiperpigmentación cutánea son:

  • Melasma
  • HPI (Hiperpigmentación Inflamatoria –por ejemplo acné-)
  • Lentigo solar
  • Melanoma

Es importante acudir a revisión médica ante cualquier tipo de hiperpigmentación para descartar melanoma, de todas las lesiones mencionadas esta es la única peligrosa, un melasma nada tiene que ver con el melanoma, pero ante la duda siempre hay que ir al especialista.

¿Es el síntoma de otro problema mayor?

El melasma no, es solo un problema estético

¿Qué factores de riesgo potencian su aparición?

✪ Factores extrínsecos de hiperpigmentación:

  • Radiación solar
  • Medicación fotosensibilizante
  • Exposición a agentes químicos

✪ Factores intrínsecos:

  • Predisposición genética
  • Procesos inflamatorios
  • Cambios hormonales
  • Envejecimiento

¿Qué hábitos podemos implementar en nuestra rutina para evitar que salga?

Podemos prevenir su aparición con cremas con un alto índice de protección solar, bien aplicado en cantidad y frecuencia. También el uso de tratamiento oral (cápsulas) especialmente en pacientes que ya han desarrollado melasma, para evitar que se repita o vaya a más.

➟ Seguramente ya conozcas la importancia de la fotoprotección en la rutina facial diaria. Además de actuar protegiendo frente a la aparición de manchas, tiene otros muchos beneficios que puedes conocer en esta entrada sobre el protector solar.

¿Qué es la hidroquinona y cómo ayuda con el melasma?

La hidroquinona es un principio activo indicado para el aclarado gradual de manchas en la piel como melasma. Está disponible en forma de crema, solución o gel y puede ser comprada en farmacias. Actúa inhibiendo la formación de melanina. Durante el tratamiento con hidroquinona, es preciso evitar la exposición al sol

Y, ¿el ácido azelaico?

También destaca por sus propiedades antioxidantes y despigmentantes, sobre todo para tratar melasma. Tiene buena tolerancia y puede usarse por pieles sensibles y embarazadas.

¿Qué otras soluciones existen para curar el melasma?

Ante un tratamiento para melasma tenemos que pensar en un producto que contenga principios activos para la corrección y la regulación intra e intercelular. Entre otros estos principios:

  • Acido salicílico: acción exfoliante
  • Retinol: estimula la renovación celular
  • Diosmina: induce proteínas de la función barrera de la piel.
  • Niacinamida: inhibición de la transferencia de melanosomas a la vez que disminuye la expresión génica de las enzimas de la melanogénesis
  • Ácido kójiko, retinol y ferúlico: para la inhibición de la tirosina, para interrumpir el paso a melanina

➟ Si necesitas ayuda para saber cómo escoger un sérum facial según tu tipo de piel, debes consultar esta entrada. Pero debemos recordar que el tratamiento concreto para un determinado problema, como puede ser el melasma, siempre debe ir pautado por un profesional.

¿Qué tratamientos estéticos se ofrecen en las clínicas?

  • Preparados tópicos, cremas o geles, muy bien diseñados en composición y concentración para corregir el melasma, atendiendo a todos los aspectos señalados.
  • Láser específico para lentigos y melasma
  • Láser para el tratamiento del aspecto vascular implicado en el melasma, si procede
  • Tratamiento oral para mejorar y prevenir la hiperpigmentación (pignogenol).

➟ Si las hiperpigmentaciones en la piel tienen otras causas, como por ejemplo puede ocurrir con las marcas de acné, puedes echar un vistazo a esta entrada en la que ya te hablamos de las marcas de acné y cómo quitarlas.